Srčna astma



Srčna astma

je napad zadušitve, ki lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Ta pogoj je grožnja za človeško življenje. Srčna astma se lahko pojavi s srčnimi napakami, kardiosklerozo, miokardnim infarktom in drugimi boleznimi, ki so povezane s srčnim popuščanjem.

Srčna astma


Glavni simptom srčne astme je težko dihanje, kar povzroča občutek tesnjenja v prsih. Med napadom oseba doživi občutek strahu in poskuša napeto poslušati in razumeti, kaj se dogaja v njegovem telesu.

Diagnoza srčne astme je pri mladih relativno enostavna in je za starejše lahko zelo težavna. V zadnjem primeru je potrebna diferencialna diagnoza. Izvede se, kako ugotoviti, kakšna astma je prisotna pri bolniku (bronhialni ali srčni). Ta vrsta diagnoze je večplastna in zapletena.

Zelo pomembno je zagotoviti nujno medicinsko oskrbo, ki se v večini primerov izvaja na kraju samem. Namen nujne medicinske oskrbe je zmanjšati pretok krvi v majhen krožni krog in srce.

Da bi rešili ta problem, pacientu dobimo določene injekcije, morda križanje in uporabo pijavka. Pogosto je treba pacientu priskrbeti v bolnišnico po prvi pomoči. Nujna oskrba je celoten sklop ukrepov.

V bolnišnici lahko bolniki z mitralno stenozo kirurško odstranijo vse simptome srčne astme. To poteka vzporedno s kirurškim zdravljenjem srčne napake (mitralna stenoza).

Težko je izolirati preventivne ukrepe, katerih namen je preprečiti napad srčne astme. To je posledica dejstva, da so glavni preventivni ukrepi za preprečevanje kardiovaskularnih bolezni namenjeni preprečevanju razvoja vsake od njih (vključno s srčno astmo).

Srčna astma je neodvisna bolezen.

Ne, ni. Srčna astma se praviloma razvija kot zaplet drugih bolezni. Lahko so prirojene in pridobljene srčne pomanjkljivosti, hipertenzija, kardioskleroza ali miokardni infarkt.

Srčna astma se pogosto pojavi ponoči.

Privede do prebujanja bolnika z občutkom akutnega pomanjkanja zraka in zožitve v prsnem košu. Pogosti vzroki srčne astme so težko dihanje in videz suhega kašlja. Bolnik praviloma začne doživljati občutek tesnobe in strahu. Njegov obraz je pokrit z znojem. Če pride srčna astma podnevi, so razlogi za to v večini primerov razvit napad angine, močno zvišanje krvnega tlaka ali čustveni in fizični stres. Pred neposrednim nastopom srčne astme se bolnik lahko pritoži zaradi povečanega srčnega utripa in tesnosti prsnega koša. Ampak vseeno je treba zapomniti, da se srčna astma v večini primerov razvije ponoči.

Glavna simptom razvoja srčne astme je kratka sapa.

Kratka sapa je paroksizma. Prevladujoči je hrupni podaljšan udarec. Med takim napadom pacient navadno začne dihati skozi usta. S srčno astmo, ki se je razvila ponoči, pacient ne more nadaljevati s položajem ležišča – gre v sedel položaj ali se dviga. To je posledica dejstva, da se navpični položaj telesa težko zmanjša. Pogosto je bolnik, ki je imel srčno astmo prisiljeni iti k oknu, razlog za to je želja po dihanju svežega zraka. Pacient izkusi hude težave pri izgovarjanju besed, kar povzroči pojav strahu. To se odraža v njegovih obraznih izrazih – na obrazu pacienta vidite strah in napetost.

Srčna astma se pojavi kot posledica sprememb v srcu.

Razvoj srčne astme je posledica srčnega popuščanja levega prekata ali mitralne stenoze.Mitralna stenoza je zožitev levega atrioventrikularnega ustja. Tako se srčna astma pojavlja kot posledica globokih organskih sprememb v miokardiju (srčne mišice). Te spremembe vplivajo predvsem na levi ventrikel srca. Osnova pojavljanja napadov astme pri ljudeh s srčnimi boleznimi je šibkost levega prekata srca. V tem primeru desni prekat srca ohranja svojo moč. Zaradi tega se povečanje tlaka refleksivno pojavlja v majhnem krogu krvnega obtoka. Takšna hipertenzija se imenuje tudi pljuča in prispeva k močnemu povečanju količine krvi in ​​zmanjšanju prostornine pljučnega prezračevanja. Prvo (hitro povečanje količine krvi) spremlja tudi preliv bronhialnih ven in zakasnjen pretok krvi v pljučnih kapilarah. Vse to povzroči drugo (zmanjšanje prostornine prezračevanja pljuč) in vodi do kršitve izmenjave plinov. Neposredno izzivanje udarec povzroči prekomerno draženje dihalnega centra v možganih. To je posledica povečanja vsebnosti ogljikovega dioksida v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti kisika v njej. Dihalna površina pljuč se prav tako zmanjša zaradi povečanja prepustnosti zidov kapilar majhnega kroga kroga. Posledično se tekočina kopiči v votlinah alveolov, kar seveda še dodatno otežuje izmenjavo plinov.

Srčna astma je začetek razvoja pljučnega edema.

Slednji je lahko posledica kopičenja zelo velike količine tekočine v votlini alveolov, kar povzroča hude težave pri delovanju pljuč. Prekomerno nabirajo v alveolovem tekočinu, lahko začnejo vstopati v bronhije, kar vodi v nastanek akutne oblike pljučnega edema. Da bi se to izognili, je treba takoj po začetku razvoja srčne astme usmeriti vsa prizadevanja, da bi preprečili razvoj tega zapleta.

Trajanje napada srčne astme ni super.

Ni ravno prav, ker se trajanje takšnega napada lahko izračuna kot minute, ure in celo dni. Napad srčne astme lahko privede do smrti pacienta, če v času ni bilo mogoče preprečiti pljučnega edema.

Diagnoza srčne astme ni težavna.

To se nanaša le na diagnozo srčne astme pri mladih v primerih, ko so napadi astme značilni. Pri starejših ljudeh diagnoza srčne astme ni tako enostavna. To je posledica dejstva, da pri starejših ljudje pogosto opazimo srčno astmo ob ozadju emfizemov pljuč ali kroničnega bronhitisa, ki mažejo klinične manifestacije neposredne srčne astme. V tem primeru bi morala biti diagnoza diferencialne narave, da bi ugotovili, katera astma ima bolnik – bronhialni ali srčni. Vendar pa primeri niso redki. Če takšna diagnoza ni učinkovita. Ne dovoljuje, da ste prepričani o pravilnem prepoznavanju astme. To vpliva predvsem na tiste bolnike, ki jim je težko ločiti bronhialno astmo in srčno astmo. To velja za primere, ko bronhialno astmo spremlja srčna insuficienca in emfizem pljuč, srčna astma pa je značilna zaradi krčenja mišic majhnih bronhijev. V tem primeru govorimo o tako imenovani “mešani astmi”. Za diagnozo v tem primeru je potrebno opraviti temeljit celovit pregled, po katerem je zaželeno ostati bolnik pod dolgotrajnim kliničnim nadzorom.

Pri zagotavljanju nujne oskrbe je treba naenkrat rešiti več nalog.

Obstajata dve. Prva stvar, ki jo mora zdravnik storiti, je zmanjšanje količine krožeče krvi v majhnem krogu krvnega obtoka z zmanjšanjem njenega priliva. Druga je poskusiti rešiti isti problem, le s povečanjem odtekanja krvi iz majhnega kroga krvnega obtoka. Za rešitev prve naloge morate narediti naslednje. Prvič, pacient mora prevzeti sedežni položaj.To stanje v tem primeru je mogoče pripisati zaščitnemu dejanju, saj pomaga zmanjšati pretok krvi v majhen krog krvnega obtoka in desni prekat srca. Sedežno mesto vodi do upočasnitve krvnega pretoka v žilah spodnjih okončin, kar vodi do omejevanja pretokov krvi. V veliki meri se lahko krvni pretok zmanjša z uporabo snopov na spodnje okončine. Pacientovo bivanje s svežnjami se razlikuje od ene do ene in pol ure. V hudih primerih srčne astme je mogoče uporabiti turnirje ne le za spodnje okončine, ampak tudi za zgornje okončine. Če se napad srčne astme pojavi v blagi obliki, je mogoče uporabiti suhe pločevinke, ki so nameščene na prsih. Vroče kopalne kadi se uporabljajo tudi. Pri hudem poteku srčne astme, za katero je značilno zlasti trajanje napada, se lahko uporabijo pijavke. V tem primeru se območje jeter določi od dvanajst do petnajstih pijavk. Možna krvavitev iz ulnarne vene (od 400 do 500 ml). Če pride do nevrovaskularnih motenj, je bolnik dodeljen eufilinu, kofeinu, cordiaminu, kafru. Za rešitev druge naloge so možni naslednji ukrepi. Pacienta se vdihne s kisikom, intravensko injicirajo z eupilinom, strophantinom, neoriolinom ali drugimi kardiovaskularnimi zdravili, ki se razredčijo v 0,85% raztopini običajne raztopine soli ali glukoze. Možno je subkutano dajanje lobelije ali morfina. Namen slednjega je urediti dejanje dihanja. Ta zdravila vplivajo na dihalni center možganov.

Izredne ukrepe za srčno astmo je treba izvajati na celovit način.

Priporočljivo je, da jih izvajate neposredno na mestu. Pomembno je, da pacientu pomagamo doseči duševni in telesni počitek. Če ni mogoče izvesti celotnega sklopa ukrepov za nujno oskrbo za srčno astmo, se izvaja le del teh ukrepov. Po grožnji za življenje je konec, bolnik je odpeljan v bolnišnico. To zahteva nekatere previdnostne ukrepe, zlasti uporabo nosilcev, morebitne injekcije kofeina in kamer med potjo v bolnišnico. Za takega bolnika je treba zagotoviti tudi tiho vožnjo. V bolnišnici je bolniku dodeljen celoten sklop medicinskih ukrepov. Potrebna so ustrezna oskrba, skladnost z določeno prehrano itd.

Srčna astma se zdravi konzervativno.

V večini primerov se bolnik z uporabo konzervativnih metod znebi napada. Vendar pa je na primer v primerih, ko ima bolnik mitralno stenozo (vrsto bolezni srca), možno odpraviti napade astme (zaradi srčne astme) s kirurškim zdravljenjem neposredno mitralne stenoze.

Preprečevanje srčne astme je podobno preprečevanju drugih bolezni srca in ožilja.

Seveda vsaka oseba ne more vedeti, katere preventivne ukrepe potrebuje za preprečevanje vsakršne bolezni srca in ožilja. Vsaka oseba ne ve o obstoju takih napadov astme kot srčne astme. Ampak vsakdo mora skrbeti za svoje zdravje in izvajati naslednje splošne preventivne ukrepe (sklop preventivnih ukrepov). Prvič, zmanjšanje števila nevropsihičnih stresov – na njihovi osnovi pogosto razvijajo bolezni srca in ožilja. Drugič, aktiven način življenja. Gre torej za to, da bi telo dalo “mišično veselje” (izraz pripada akademiku Pavlovu). Tretjič, dober počitek. Četrtič, popolna prehrana in zavračanje slabih navad. Peti, redno ponavljajoči se pregledi pri kardiologu z namenom profilakse. Tukaj je zelo preprost nabor ukrepov, ki lahko programirajo vsako osebo za zdravje in praktično odpravijo možnost razvoja kardiovaskularnih bolezni, vključno s srčno astmo.




Add a Comment