Sindrom avtonomne disfunkcije

Sindrom vegetativne disfunkcije

(SVD) za otroke je nevarna bolezen, ni presenetljivo, da je tako zanimivo za starše, ki postavljajo veliko vprašanj o tem. Dovolj je reči, da internet ponuja 214 tisoč ruskih jezikov na tem področju, več kot 10 milijonov angleško govorečih.

V tisku v zadnjih 50 letih je bilo objavljenih le 68 publikacij o tem vprašanju, leta 2000 pa je bilo že več kot 10 tisoč. Vendar pa obilje podatkov ne izključuje nastanka skupine mitov, ki so pogosti ne samo pri bolnikih, temveč tudi pri zdravnikih. Poskusimo razumeti bistvo otroškega SVD in razpustiti skupino najpogostejših mitov o tem vprašanju.

Sindrom avtonomne disfunkcije

SVD ni neodvisna nosovalna enota.

V 10. reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni, je razred “Bolezni živčnega sistema,” kjer je blok “Druge motnje živčnega sistema.” Tam je številka G90.8 definicija “Druge motnje avtonomnega (avtonomnega) živčnega sistema”, to je tisto, kar je SVD.

SVD se je pojavil šele v dvajsetem stoletju.

Študija funkcionalne patologije, katere manifestacija je postala motnja srčne aktivnosti, se je začela že v XIX. Stoletju. Leta 1871 je ameriški terapevt opisal sindrom, pozneje imenovan po njem, ki je bil vznemirljivo srce mladih vojakov, ki so sodelovali v državljanski vojni. V Rusiji so temelj študija fiziologije in klinike avtonomnega živčnega sistema postavili vrhunski znanstveniki: Sechenov, Botkin, Pavlov, Speransky in drugi. Že leta 1916 je ruski državljan F. Zelensky v svojih kliničnih predavanjih sestavil simptome srčne nevroze. Sodobne ideje o organizaciji vegetativnega živčnega sistema, o klinični vegetologiji so se resnično oblikovale pod vplivom znanstvenikov 20. stoletja. Zdravnik v 21. stoletju v svojem delu z vegetativnimi disfunkcijami preprosto ne more storiti brez dela A.M. Wayne in N.A. Belokon, ki zagotavljajo pojasnila za skoraj vse klinične primere.

Osnova vegetativne disfunkcije je zatiranje enega oddelka zaradi dejavnosti druge.

Ta predpostavka je odraz “načela uteži”, simpatični in parasimpatični sistemi izvajajo nasprotne vplive na delovni organ. To so lahko: pospeševanje in zaviranje na srčni utrip, sprememba bronhialne lumnov oženje in vazodilatacija, sekrecije in motilitete gastrointestinalnega trakta. Vendar pa je v skladu s fiziološkimi pogoji v pomnoževanju izpostavljenosti v enem od oddelkov avtonomnega živčnega sistema v izravnalni napetosti drugi regulatorni mehanizmi opazili pri drugih, s tem sistema prihodkov na novo raven delovanja in ustreznimi parametri homeostatski obnovljena. V teh procesih je pomembno mesto namenjeno nad-segmentnim formacijam in segmentnim vegetativnim refleksom. Če je telo v stresnem stanju ali če je prilagoditev prekinjena, je regulacijska funkcija kršena, povečanje aktivnosti ene od oddelkov ne povzroča sprememb od druge. In to je klinična manifestacija simptomov avtonomne disfunkcije.

Stres ima vodilno vlogo pri etiologiji avtonomne disfunkcije.

Dejansko ima SVD več vzrokov za nastanek, s funkcijami, ki so pridobljene in prirojene.Naj naštejemo glavne razloge:
– psiho-emocionalne značilnosti otrokove osebnosti, je neločljivo povezana z otroško anksioznost, depresija, hipohondrične pritrditev o stanju njegovega zdravja;
– dedno-ustavne značilnosti avtonomnega živčnega sistema;
– neugoden potek nosečnosti in dela, kar vodi do kršitve dozorevanja celičnih struktur suprasegmental sistema, travme centralnega živčnega sistema in vratne hrbtenice;
– psihoemotionalna napetost, ki jo sestavljajo kompleksni intra-družinski odnosi, nepravilna izobrazba, konflikti v šoli, sodelovanje v neformalnih skupinah;
– poškodbe živčnega sistema skozi travmo na lobanjo, okužbe, tumorje;
– fizična in duševna utrujenost, ki lahko nastane zaradi poklicev v specializiranih šolah, športnih oddelkih;
– sedalni način življenja, ki zmanjšuje sposobnost dinamičnih obremenitev;
– hormonsko neravnovesje;
– akutne ali kronične bolezni, prisotne žarišče okužbe – kariesa, sinusitis itd.
– negativni vpliv izdelkov kajenja, alkohola, drog;
– drugi razlogi (osteohondroza, anestezija, operacije, vreme, teža, prekomerni hobi za TV, računalnik).

Sindrom avtonomne disfunkcije

V kliničnih primerih se SVD manifestira kot poškodba kardiovaskularnega sistema.

Nihče ne zanika dejstva, da so kardiovaskularne manifestacije prisotne v različnih manifestacijah avtonomne disfunkcije. Toda ne smemo pozabiti na diagnozo in naslednje druge manifestacije te bolezni: oslabljena termoregulacija, pogoji kožne spremembe v dihala do psevdoastmaticheskih napadi, motnje v prebavnem traktu, motnje uriniranja. Vegetativni paroksizmi so na splošno težki za zdravnika, ki se ukvarja z diagnozo. V strukturi napada v otroštvu prevladujejo vegetativno-somatske manifestacije nad čustvenimi izkušnjami otroka. Treba je opozoriti, da v otroški vegetologiji obstajajo številne neraziskane težave, čeprav je to pogosto.

Pojav avtonomne disfunkcije je tipičen samo za mladostnike.

Ta bolezen je res eden izmed najbolj pogosta med mladostniki, kot dečkov, njegova frekvenca se giblje od 54% do 72% in pri dekletih od 62% do 78%. Posredni indikator bolezni je število publikacij na to temo – število takih za mladostnike je več kot sedemkrat večje število izdelkov za novorojenčke. Verjetno je, da je to zaradi težav pri diagnozi avtonomnih disfunkcij v neonatology, čeprav je mogoče opaziti že nego zdravniki v tem obdobju vegetativnih simptomi, “marmoriranosti” na kožo, oslabljeno termoregulacija, bruhanje, bruhanje, nepravilen srčni utrip, itd Z 4-7 letih vegetativnega izmenah zaostrenih začne prevladovati smer parasimpatičnega, za katero je značilen otroka neodločnosti, plahosti, povečano telesno maso. Tretja največja manifestacija disfunkcije predstavlja puberteti, v tem času pa so odraz nasilnih čustev, osebnostne motnje in motenj. V skladu s tem je pogostejši dostop do zdravstvene oskrbe in posledično tudi registracija bolezni.

Praktični zdravnik nima možnosti za objektivno oceno stanja avtonomnega živčnega sistema.

Dejansko je diagnoza SVD subjektivna in je v veliki meri odvisna od izkušenj zdravnika in njegovega pogleda na svet, na podlagi kliničnih simptomov. To pomeni, da je vegetativni status ocenjen s posebnimi vprašalniki, ki so prilagojeni otrokom. Značilnosti avtonomnega ton v pediatriji se izračuna z uporabo matematičnih modelov, in razviti v skladu s standardi iz leta 1996, naslednje štiri številčno indeks: SDNN, SDANN, HRV-indeks in RMSSD. V zadnjem času je zaradi uporabljenega spektralno analizo možnosti matematični oceno variabilnosti srčni utrip.Možnosti ocenjevanja disfunkcije se nenehno širijo, uvaja se uporaba testov izjemnih situacij, sistemov za nadzor tlaka, ocena njegovih ritmov itd. Complex klinični in eksperimentalni pristop, skupaj s funkcionalno in dinamično študija vegetativno stanje omogoča, da se zdravnik ugotoviti kršitve v telesu, oceniti njegovo stanje mehanizmov prilagajanja.

Ni učinkovite terapije za otroke in mladostnike s SVD.

Za zdravljenje otrok, je treba uspešno zdravljenje uporabljajo pravočasno in da je primerna, poleg tega je treba trajanje in zapletenost, upoštevajoč bolnikovo starost, simptome bolezni. Zdravljenje je treba izvajati z aktivnim sodelovanjem pacienta in ljudi okoli njega. Prednost imajo nefarmakološke metode, vendar je treba zdravljenje z zdravili izvajati z najmanjšim številom zdravil, ki so za to posebej izbrana. Med metodami, ki niso odvisne od drog, je mogoče opredeliti normalizacijo počitka in delovnega režima, terapevtske masaže, fizioterapijo, hidro, refleksno in psihoterapijo. Zdravstvena sredstva morajo vključevati pomirjevala, adaptogene rastlin, vitamine in elemente v sledeh, antidepresive in skupino specializiranih zdravil, kot so Cavinton, Trentalni ali Phenibut.

Sindrom avtonomne disfunkcije

ADD je lažje preprečiti, kot da bi izvajali dolgotrajno zdravljenje.

Preprečevanje CDC je treba začeti pred rodnosti najbolj nosečnice za to, da je treba spraviti v red načina dneva, psiho-čustveno okolje in teža nadzor, kot pomembno vlogo zdravnikov, zavetnika nosečnicah. Da bi preprečili nastanek SVD pri mladostnikih in otrocih, jim je treba dati pravilno in ustrezno vzgojo ter zagotoviti harmoničen fizični in duševni razvoj. Preobremenitev otroka je nesprejemljiva in sedemdesete posege so nesprejemljive. Za ljudi v kateri koli starosti se je potrebno ukvarjati s telesno vzgojo, saj je to najpomembnejši način preprečevanja SVD. Vendar pa je treba zagotoviti športne dejavnosti, tudi če so neformalni, vendar nadzor kakovosti zdravnika. Danes je bolj kot kdaj koli prej pomembno spodbujati zdrav življenjski slog, boj proti kajenju in slabe navade. Treba je razumeti, da problem preprečevanja SVD ne bi smel temeljiti izključno na zdravstvenih ukrepih, potrebne so socialne in ekološke spremembe, splošna blaginja prebivalstva pa se poveča.

Add a Comment